人血白蛋白可以提高胶体渗透压


综上所述，多项临床研究认为，人血白蛋白能通过提高血浆胶体渗透压，减轻脑水肿，清除自由基，维持血容量的稳定，减少并发症的发生，从而起到改善和保护脑神经作用；认为HAS联合常规治疗药物在脑部疾病包括脑水肿、脑梗死、脑出血、重度颅脑损伤、重症病毒性脑炎、重型乙型脑炎等的治疗上是安全有效的，甚至对于其他疾病所导致的脑部并发症亦有明显疗效，值得临床推广使用。但笔者认为应用人血白蛋白治疗脑部疾病有几点值得临床医师的思考和关注：


①尽管一些研究认为HAS治疗没有严格时间窗，但建议应用时间越早越好，特别是急性、进展性的脑性疾病。


②现有临床证据尚不支持单独应用人血白蛋白治疗脑梗死、脑出血、脑创伤等所致脑水肿，在实际应用中应与其他降颅压药物联合治疗。


③人血白蛋白的高、中、低治疗剂量、疗程与疗效的关系如何，是否与患者血浆白蛋白水平有关，目前尚没有相关研究证实，建议根据患者的具体情况做个体化处理。


④目前人血白蛋白治疗脑部疾病的研究主要是单中心探索性临床研究和临床经验总结，而很少设计更严格的多中心临床研究，临床医务人员在使用前应充分分析，权衡利弊，在使用过程中应密切观察，也建议临床工作者进一步深入研究，为HAS的临床应用提供更可靠的证据。