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白蛋白能改善营养不良?

2019/3/7 9:30:53      点击:
白蛋白能改善营养不良?
临床上一些胃肠手术后、恶性肿瘤、营养不良的患者需输注白蛋白,“蛋白”两字让许多患者和家属认为其属于营养品,输注后可以补充营养,可以做为"营养制剂"使用。其实不然,由于白蛋白缺乏色氨酸,其营养价值低,价格昂贵,在费用效益比方面远低于平衡氨基酸制剂。其实只要肝脏合成功能正常,在控制原发病后,充分补充氨基酸,许多患者的血白蛋白水平可自行恢复。
2应用白蛋白能增强免疫力,可做为"强身剂",多用无害?
部分患者认为白蛋白可以提高机体免疫抵抗力,多输注能防御疾病,其实是不正确的。根据目前的研究,白蛋白的生理作用并无杀灭细菌、病毒功能,其成分亦不同于免疫球蛋白,它并不能提高机体的免疫力。另外如果给白蛋白含量正常的患者输注外源性白蛋白,还有可能抑制机体自身白蛋白的合成,加速白蛋白的分解。
3白蛋白能促进伤口愈合?
一些患者认为白蛋白能减少伤口水肿,能促进愈合。白蛋白确实可提高胶体渗透压,使外周水肿减轻,但循证学证据表明,它不能改善原发病的治疗效果和减少手术并发症的发生。
4适用于各种危重患者抢救?
有些群众认为白蛋白能抗休克,提升血压,适用各种危重患者的抢救。但对于休克患者,根据指南首选的抢救药物并无白蛋白。目前无循证学依据表明白蛋白对危重疾病有特殊治疗作用,相反,白蛋白有明确的使用禁忌症:对白蛋白有严重过敏者;急性心脏病者、高血容量的心力衰竭患者;严重贫血患者;肾功能不全者等,均不适合使用白蛋白。
人血白蛋白临床应用广泛,而且多为进口药厂生产,价格不菲,有时会出现供不应求现象,容易使人夸大其功效及产生误解,我们需要正确认识其适应症和禁忌症。